Estrategia educativa: CLAN

             Fortalecer la capacidad de transformación individual implica visibilizar la dificultad de los usuarios para medir la calidad de los servicios ofrecidos, medir el impacto de las acciones a partir de un indicador de efectividad que procese resultados comparables entre organizaciones urbano-rurales, públicas y privadas, y transformar condiciones físicas y subjetivas que podrían afectarse, con el soporte colectivo del hospital, si se intervienen la reeducación respiratoria y postural, la equidad en el acceso y la financiación a largo plazo, en especial, de los servicios odontológicos no contemplados en los Planes de Beneficios en Salud-PBS, como implantes, prótesis fija, y removible.  “Ninguna pauta de transformación podría funcionar si a través de una serie de secuencias no acabara incluyéndose en una estrategia general” (Foucault, 1978, p.99).                

           En el contexto político colombiano la especificidad de esta estrategia busca el apoyo táctico de Entes Territoriales y Secretarías Locales de Educación, para la diferenciación de las reglas y el goce efectivo de derechos que garantizan la preservación de los grupos étnicos, sus formas de organización y la sistematización de resultados.  En este caso, se da cuenta de la complejidad, efectividad y eficacia de los tratamientos odontológicos a los que se refiere el Programa de Atención en Salud Oral (PASO), además del seguimiento intercultural, preventivo y restaurativo de la salud bucal (Nowak, 2007).  La sistematización, como proceso de integración en el que la infraestructura de información apoya la toma de decisiones (Secretaría Distrital de Salud, 2012), hace uso de múltiples lenguajes al actualizar la condición sistémica, con un enfoque diferencial que valora diferencias entre usuarios que construyen sistemas de comunicación Familiar, en lengua materna, nativa y/o extranjera.  El estado de la enfermedad dental, periodontal, bucal y craneofacial es identificado, a partir del enfoque territorial de las Necesidades Atendidas de Tratamiento Odontológico Humano (NATOH). 

        En Bogotá, 13 % de la población indígena menor de 5 años presentó desnutrición, 22% de las gestantes presentó bajo peso y 26% de las consultas era por urgencias (SDS, 2012).  En 2005, la Subdirección de análisis sectorial de la Secretaría de Educación Distrital reportó 831 afrocolombianos, 110 gitanos, 11 raizales y 3.142 indígenas, pertenecientes a 18 etnias, matriculados en Instituciones Educativas Distritales.  Por tanto, un currículo de Educación en Salud Oral que visualice la dimensión histórico-social del seguimiento intercultural,  vigilaría indicadores de efectividad que actualizan el Perfil de Salud Oral de los grupos étnicos representados en un Distrito Capital.  Al plantear el Piloto SOS, Atlántico se espera movilizar recursos para la toma de decisiones y concertar el seguimiento institucional desde ocho planteles que presenten vacantes en primaria, con 64 docentes indígenas Wayúu que actualizarían la formación integral de 23 agentes de salud de la Sierra Nevada de Santa Marta, al participar de un diálogo en Salud Oral entre culturas ancestrales, desde 96 Distritos Bio-geográficos de Colombia.

               Materiales y Metodología 

                Las instituciones que tendrán a su cargo la prestación de servicios odontológicos hacen parte de la Atención Primaria en Salud-APS, que requiere prever el número diario de asistentes, comidas y lugares donde se van a preparar, habitantes del territorio que serán incluidos en procedimientos restaurativos, profesionales que retiran cálculos dentales, procesos de articulación inter-institucional que hacen parte de la formación de maestros, clave de un resultado permanente en Salud Oral, y dificultades comunicativas en área rural y con comunidad indígena.  La actualización Regional del seguimiento en Salud Oral consiste en generar espacios de diálogo permanente, 

participar en la interacción haciendo explícita la intención formativa, convertir la Tradición Oral en institución, que de hecho constituye un lugar de encuentro, en donde la odontología ya no sólo calcule el número de citas,  dientes o pacientes, sino que articule instituciones desde donde un Maestro convierte en agente intercultural al estudiante, que dispone de su conocimiento, para actualizar el centro educativo Distrital que está siendo integrado a la estrategia Colombian Dentist - SOS, Atlántico.  

Diálogo intercultural: Centros Locales de Arte para la Niñez y la juventud-CLAN.  Bogotá, D.C.  Hoy Programa Crea: Idartes

                Estrategias consensuadas y decisiones que garantizan el derecho fundamental a la Salud Oral, como concertar el indicador discriminado de Necesidad Atendida de Tratamiento Odontológico Humano-NATOH, buscan subsanar falencias encontradas en la efectividad estructural del seguimiento administrativo  y en los currículos de Salud Oral (Arango, 1997; Álvarez y Díaz, 2009; Díaz et al., 2010).  Al convertir el Énfasis en Salud Oral (ESO), en escenario de articulación y diálogo en torno a políticas Regionales, se haría uso intensivo de una segunda lengua de origen extranjero, en Bogotá, D.C. y en otros Distritos Especiales donde se promueve el desarrollo industrial del turismo y las Facultades de Odontología exigen nivel de inglés B2-intermedio alto, durante la formación universitaria.  Respecto al uso intensivo de la lengua inglesa, en próximas entregas, daré a conocer la auto-evaluación de estrategias cognitivas y metacognitivas para preparar exámenes internacionales (Púrpura, 1997), a quienes la soliciten, aquí.  Feliz noviembre...

Énfasis en Salud Oral: ESO

                               El Énfasis en Salud Oral (ESO) está centrado en la accesibilidad de los usuarios del Sistema de Salud a los servicios odontológicos.  Al utilizar las Instituciones Educativas Distritales-IED, para garantizar el acceso oportuno durante esta consulta, se actualiza el nivel de organización del Ente Territorial, su estructura y procesos de seguimiento intercultural (investigación interdisciplinar, articulación inter-institucional y trabajo intersectorial), con el fin de promover la mayor pertinencia posible en la atención integral.  Respecto al beneficio potencial de la Atención Primaria en Salud-APS, se enseña al paciente a evaluar el grado de continuidad en la secuencia lógica de las intervenciones planeadas con base en la evidencia científica.  La garantía de calidad, en relación al uso de una segunda lengua para la actualización de los sistemas de salud, tiene en cuenta el origen cultural de la Familia, al interior de la cual se contextualiza la interacción formativa; la condición oral de salud colectiva del territorio, establecida en la Cuarta Encuesta Nacional de Salud Bucal-ENSAB (2014); el carácter público de las actividades de gestión y el desarrollo técnico-científico de los planes sectoriales.

                El primero de los Planes a los que se hará seguimiento, como ejercicio de articulación del Piloto SOS, Atlántico, es el Plan de Desarrollo con Enfoque Territorial-PDET de la Sub-región, desde donde se actualiza el enfoque de derechos en las Redes de Referencia y Contra referencia de las que hace uso el Maestro para su tratamiento.  La interpretación de los PDET fomenta la consulta odontológica mediante intérpretes bilingües en lenguas nativas (Acuerdo 029, 2011), promueve la integración de instituciones educativas y hospitales, en los 96 distritos biogeográficos, y los indicadores de efectividad que durante la consulta odontológica Regional garantizan la participación social en la investigación interdisciplinar.  El Piloto SOS, Atlántico constituye un desafío para la sistematización del trabajo intersectorial, que describe las competencias que requiere este seguimiento intercultural (estrategias de aprendizaje, capacitación tecnológica, toma decisiones basadas en la evidencia), desde donde se genera el re-posicionamiento de la diversidad Regional.

                Los elementos reflexivos que constituyen el Énfasis en Salud Oral (ESO), son:

·         ESO, como práctica tradicional de cuidado oral, hace uso de pedagogías formativas.

·        La proyección Regional del ESO es articular instituciones para un seguimiento intercultural.

·         La actualización estructural del ESO hace efectivo el trabajo intersectorial en Salud Oral.

·         La retroalimentación de la investigación interdisciplinar motiva la consulta odontológica.

             Participación en Salud Oral

         El objetivo específico de esta consulta Regional es la participación efectiva de las lenguas nativas en la conceptualización de la Salud Oral.  La integración funcional, que tiene como atributo el registro de información que permita llevar a cabo un mantenimiento periodontal, integra las Regiones a partir de los Programas de Salud Oral de Instituciones Educativas Distritales que reconocen los 96 grupos étnicos y sus Familias lingüísticas.  El goce de la Salud Oral como derecho (WHO, 2005) y la valoración efectiva de las condiciones que definen la utilidad de este Sistema Odontológico de Seguimiento, resultan de visibilizar el entorno (Glick y Meyer, 2014; U.S., 2000), visualizar servicios ofrecidos y responsabilizar al odontólogo de reconocer e informar la suficiencia de la capacidad instalada para atender la demanda estatal generada.

        En la creación de espacios de significado compartido, como “clave del aprendizaje” (Payne, 2000, p. 14), se reconoce que la velocidad para la toma de decisiones, la cantidad e impacto del cambio esperado y el énfasis en la responsabilidad social y valores poblacionales del proceso, suelen generar resistencia en agentes educativos.  La innovación del Énfasis en Salud Oral consiste en convertir la región de origen y procedencia, de un Maestro, en el interés de conocimiento de un estudiante. 

            Facilitar la comprensión de la enfermedad como desequilibrio, el uso de la lengua materna como condición del desarrollo oral en los humanos (WHO, 2003), y el Sistema Odontológico de Seguimiento-SOS, Colombia, que motiva el reconocimiento de la salud como estado de completo bienestar físico y mental sujeto a cambios ecológicos y a sistemas de seguimiento que se basan en múltiples atributos, antecedentes y consecuencias de los mismos, supera nociones dominantes de la salud como servicio o ausencia de enfermedad.  En Colombia, mejorar la capacidad institucional implica, además de identificar estrategias de análisis en la vida real, identificar cambios en las líneas de base que constituyen los Perfiles de Salud Oral, de las 16 Sub-regiones de la Encuesta Nacional de Salud Bucal-ENSAB IV (2014), con un enfoque diferencial concertado.  

                Perfil de Salud Oral, con enfoque diferencial, quiere decir que la presentación de la acción educativa es producto del diálogo intercultural que hace parte del seguimiento integral de la Región, y que considera la consulta odontológica como dispositivo integrador de las culturas.  Desde lo local, esta consulta reconoce la historia oral como mecanismo de participación Distrital de la región geográfica, y la discusión sobre temas de mayor complejidad, como el postconflicto, garantiza el que la atención reconozca debilidades estructurales en los sistemas de salud y educación, a nivel departamental, nacional e internacional, en Colombia.  Fortalecer la capacidad de transformación de la realidad social es una respuesta estratégica que genera visiones sustentables del territorio, donde el acceso oportuno y la pluralidad de la interacción institucional este mediada por el diálogo argumentativo, la reflexión y análisis sobre condiciones de equidad, situación de salud y diversidades.